房颤发病率逐年提升,致死致残率居高不下,针对该疾病,治疗建议如下(仅供参考):1.阵发性房颤,建议首选射频消融治疗,术后药物治疗和(或)抗凝治疗,如有明确脑梗病史,也可以选择左心耳封堵治疗,减少脑梗并发症,减少抗凝用药。因为左心耳是房颤患者血栓的主要形成部位,易发生心源性脑卒中。57%的瓣膜性房颤血栓和90%的非瓣膜性房颤血栓均来自左心耳,房颤患者往往合并高血压、糖尿病、心力衰竭、冠心病等多个因素,这些因素不仅仅与房颤的发病和复发有关,也增加发生缺血性卒中和其他系统性血栓栓塞事件的风险。故积极封堵左心耳,去除主要血栓来源尤为重要。2.持续性房颤(此处指非瓣膜性持续性房颤),射频手术成功率下降,可作为尝试治疗。如合并反复脑梗塞,建议行左心耳封堵术。持续性房颤建议以控制心室率、长期口服抗凝治疗,首选新型口服抗凝药,次选华法林。
卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的心脏缺陷,很多患者甚至不知道自己有这个缺陷。但是,PFO的存在和偏头痛似乎有千丝万缕的关系。 卵圆孔未闭会导致心脏上部腔体,即左心房和右心房之间存在一条通道连接。这个连接可能导致输送养分和氧气的血液,在流经全身其他部位以后,本应进入肺部获取更多氧气时,突然转向进入左心房。这一转向同时可能导致了缺氧血液中的一些正常情况下应该在肺部进行过滤或代谢掉的物质进入左心房,被泵送到身体的其他部位。 所有人生来都会带有卵圆孔未闭,但是绝大多数人会在出生之后很快闭合卵圆孔。大约25%的个体中,这一通道(即卵圆孔)持续开放,或者闭合不全。 在大量证据表明,有先兆偏头痛(即在偏头痛发作前有先兆出现,也称经典偏头痛)病史的个体,患有PFO的几率会是上面数字的两倍以上,而且相比那些无偏头痛史或仅仅是无先兆偏头痛病史的人有更大的可能患有更严重的PFO。换句话说,如果你具有先兆偏头痛史,你将有50%的可能患有PFO。